2018/10/31

インフルエンザの予防接種

インフルエンザの予防接種を始めています． 当院かかりつけの方は診察時にでも言ってください．または電話をください． 奈良市在住（保険証で確認）の65歳以上の方は170...

2018/06/04

お盆休み

2018年度のお盆休みは，8/13-8/14です．お盆前最終は8/10の夜診になります． まだまだ先ですが，問い合わせがありましたので，お知らせしておきます．...

2017/12/06

インフルエンザワクチンの予防接種：追記

　予防接種のワクチン不足が続いており，新規患者の受付を停止します．12/25-12/28注射なら可能かもしれませんので，12/18以降に連絡をください． 　感染予防...

2017/10/26

インフルエンザ予防接種予約分終了

インフルエンザ予防接種の予約分が終了しました． 次回，12月中旬に入庫予定ですので，希望者は12月10日以降に連絡をください． 毎年当院で接種している患者については...

2017/10/16

インフルエンザの予防接種ですが，当院は11月1日より始めます．

インフルエンザの予防接種ですが，当院は11月1日より始めます． 65歳以上の保険証が奈良市の方は1700円（12月31日までです） それ以外の方は自費で3500円で...

市から，胃癌検診や胃癌リスク検診の案内がある方も多いと思います．

胃癌リスク検診は，胃癌の原因（の一つ）であるヘリコバクター・ピロリ菌の有無などを見ます．

胃癌検診は，まさに，胃カメラで胃を直接見ます．

機会があれば，検診ですので，基本的に受けることをお勧めします．

さて，職場健診や胃癌リスク検診でピロリ菌陽性を指摘された方が，除菌を希望して来院することがありますが，除菌の前に，胃癌ができていないか胃カメラで確かめてから除菌することを勧めます．

癌ができてしまっている場合，除菌で癌が治るわけではないので，当然だとは思いますが， 胃癌と内視鏡の勉強会に出席して，写真を色々見させていただき，勉強したところによると，

なんと，ピロリ陽性の早期胃癌で，小さく切ると完治するはずだったのが，手術前に除菌をすると，癌の範囲がよくわからなくなり，大きく切らないといけなくなってしまうことを指摘されました．

確かに，ピロリ菌陽性の癌患者が，除菌をした写真をみると，一見正常になったように見えて，癌がわかりにくくなっています．切除後，組織を顕微鏡で見た写真をみると，正常な細胞が，癌細胞にかぶさっていました．これは，治ったわけではなく，隠されているだけで，その後，癌が広がってくるという怖い病態です・・・．

ピロリ陽性の人は，とりあえず除菌．その後，時間のある時に胃カメラ・・・・・だめです！癌があってもわからなくなっています．

ピロリ陽性の人は，まず胃カメラ，問題ないことを確認してから除菌．問題ある（癌がある）時は，除菌はしないで担当医に相談・・が，よいです．